Depresión
¿Que es la Depresión?
La depresión tiene una variedad de síntomas, pero la más común es una
sensación profunda de tristeza. La gente con depresión puede sentirse
cansada, decaída, desesperada, desamparada y abrumada.
La depresión puede aparecer en cualquier momento, pero aparece más a
menudo en las
edades de 24 a 44 años. Una en cuatro mujeres y uno en 10 hombres enfrentará la
depresión en un momento de sus vidas.
Síntomas de la
depresión
Se diagnostica depresión si una persona experimenta (1) sensaciones
persistentes de tristeza o de ansiedad o (2) la pérdida de interés o
del placer en actividades comunes durante 2 o mas semanas consecutivas.
- Cambio en el apetito que da lugar a la
pérdida o aumento de peso
- Insomnio o el dormir de mas
- Falta de energía
- Irritabilidad
- Sensaciones de que uno no vale nada o de culpabilidad
- Dificultad para pensar, concentrarse, o para
tomar decisiones
- Pensamientos relacionados con la muerte o
intentos de suicidio
Se diagnostica la depresión solamente si los síntomas antedichos no son
debidos a otras condiciones (e.g., problemas neurológicos u hormonales) o a
enfermedades (e.g., cáncer, ataque del corazón) y no son los efectos
secundarios inesperados de medicaciones o del abuso de drogas.
¿Qué causa la depresión?
Varios factores desempeñan un papel en el inicio de la depresión.
Bioquímica. Las deficiencias en dos productos químicos en el
cerebro, la serotonina y la norepineprina, se piensa que son responsables
de ciertos síntomas de la depresión, incluyendo la ansiedad, la irritabilidad, y
la fatiga.
Genética. La depresión puede verse en familias. Por ejemplo,
si un gemelo idéntico tiene depresión, su gemelo tiene 70% de riesgo de tener la enfermedad
en algun momento.
Personalidad. La gente con la autoestima baja, que es abrumada
fácilmente por la tensión, o que es generalmente pesimista parece ser
vulnerable a la depresión.
Factores ambientales. La exposición continua a la violencia, a la
negligencia, al abuso, o a la pobreza puede hacer que la gente que es ya
susceptible a la depresión sea más vulnerable a la enfermedad.
Sin embargo, debe observarse que la depresión puede ocurrir en
personas sin ningun factor de riesgo.
¿Cómo se trata la Depresión?
Desafortunadamente, la depresión no
puede ser controlada simplemente con
el ejercicio, a través de cambios en dieta, o tomando vacaciones. Pero es
uno de los desórdenes mentales mas facil de tratar. Entre el 80% y el 90% de gente
con la depresión responde bien al tratamiento, y casi todos los pacientes
tienen una mejoria de sus síntomas.
Antes de que se recomiende un tratamiento específico, un
medico debe
conducir una evaluación cuidadosa, consistiendo en una
entrevista y un examen físico. Su propósito es revelar síntomas
específicos, los antecedentes familiares médicos y el ajuste cultural, y las
causas ambientales de la tensión para llegar una diagnosis apropiada y para
determinar el mejor tratamiento. Es necesario realizar examenes de sangre
para descartar otras enfermedades como la la diabetes y los problemas de la
glandula de la tyroides.
Medicación
Los antidepresivos se pueden prescribir para corregir desequilibrios en
los niveles de productos químicos en el cerebro. Estas medicinas no son
sedativas como los tranquilizantes, no producen adiccion y
no tienen generalmente ningún efecto que estimula en la gente que no
experimenta la depresión.
Hay varios tipos de medicaciones
antidepresivas usadas para tratar los
desórdenes depresivos. Éstos incluyen medicinas como los
inhibidores selectivos del reuptake de la serotonina
y los inhibidores de la monoamine oxidasa. Las SSRIs( ZOLOFT, Paxil, Prozac)-y otras
medicaciones más nuevas que afectan los neurotransmisores tales como la
dopamina o norepinephrine generalmente tienen menos efectos secundarios
que los tricyclicos( Elavil). El doctor intentará una variedad de antidepresivos
antes de encontrar la medicación o la combinación más eficaz de medicinas
que funcione mejor para usted.
La dosificación se debe aumentar a veces para ser mas eficaz. Aunque algunas
mejoria se pueden ver en las primeras semanas, las medicinas
antidepresivas se deben tomar regularmente por 3 a 4 semanas (en algunos
casos hasta por 8 semanas) antes de que ocurra el efecto terapéutico
completo.
Los pacientes a menudo
dejan de tomar la medicina demasiado
pronto. Porque empiezan a sentirse mejor y piensan que no la necesitan más,
o porque creen que la medicina no les está ayudando. Es
importante continuar con el tratamiento por 4 a 9 meses para prevenir una
recaida de la depresión. Algunas medicinas se deben parar gradualmente
para dar tiempo al cuerpoa que se ajuste.
Efectos Secundarios
Los antidepresivos pueden causar efectos secundarios
leves y generalmente temporales en alguna
gente. Éstos son típicamente molestos, pero no serios. Sin embargo,
cualesquiera sean las reacciones inusuales o efectos secundarios que
interfieran con el funcionamiento deben avisar a su doctor inmediatamente.
Los efectos secundarios más comunes de los antidepresivos tricíclicos son:
- Boca
seca: tome mucha agua, mazque chickle sin azucar y lavese los dientes
diariamente.
- Los cereales , las pasas, la fruta, y el salvado deben estar en la dieta.
- La disminucion del deseo sexual, debe
discutirlo con su medico.
- Los mareos o el vertigo que generalmente espasajero.
- Somnolencia.
Los antidepresivos más nuevos tienen diversos tipos de efectos
secundarios:
- El del dolor de cabeza
que estemporal..
- La náusea
que es también temporal, pero uniforme
cuando ocurre, es transitoria después de cada dosis.
- El nerviosismo y el insomnio:
éstos pueden ocurrir
durante las primeras semanas.
Depresión en mujeres
La depesion se observa en
las mujeres mas que en los hombres en una relacion de 2 a 1. Muchos factores hormonales pueden contribuir al índice
creciente de la depresión en mujeres, particularmente los factores tales
como el
ciclo menstrual, embarazo, aborto, período del postparto, pre-menopausia,
y menopausia. Muchas mujeres también hacen frente a tensiones adicionales
tales como las responsabilidades en el trabajo y la maternidad , el estar sola y cuidar de
los niños y de los padres en la vejez.
Muchas mujeres son también particularmente vulnerables después del
nacimiento de un bebé. Los cambios hormonales y el aumento de la responsabilidad agregada de una nueva vida, pueden ser los factores
que conducen a la depresión del postpartum en algunas mujeres.
El tratamiento de un médico comprensivo y la ayuda emocional de la familia
para la nueva madre son consideraciones importantes en ayudarle para recuperar
su bienestar físico y mental y su capacidad de cuidar y de de gozar de su
niño.
Otras fuentes de la información
Día Nacional De la Investigación De la Depresión
Para la investigación LIBRE de la depresión en su comunidad
800-573-4433.
Reconocimiento y Tratamiento (D/ART) Del Conocimiento De la Depresión
Carril De 5600 Pescadores, Sitio 14C03
Edificio De Parklawn
Rockville, MD 20857
301-443-4140
www.nimh.nih.gov/DART/index.htm
NAMI (alianza nacional para el enfermo mental)
Lugar Colonial Tres
2107 Wilson Blvd. - habitación 300
(703) 524-7600
(703) 524-9094 (fax)
NAMI HelpLine: 1-800-950-NAMI (6264)
www.nami.org
Asociación depresiva y Maniaco-Depresivo nacional
730 N. Franklin, #501
Chicago, IL 60610
312-642-0049
www.ndmda.org
Fundación nacional para los desórdenes depresivos
P.O. Box 2257
Nueva York, NY 10016
800-248-4344
Instituto nacional de la rama mental de los recursos y de las
investigaciones de la información de la salud
Carril De 5600 Pescadores, Sitio 7C02
Rockville, MD 20857
301-443-4513
www.nimh.nih.gov
Asociación Mental Nacional De la Salud
Príncipe 1021 Street
Alexandría, VA 22314
703-684-7722
www.nmha.org
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